Сахарный диабет требует постоянного контроля, который заключается в регулярном измерении показателей глюкозы, приеме сахаропонижающих медикаментов, соблюдении диеты и умеренных физических нагрузках. Но бывает, что и этих мероприятий оказывается недостаточно и результаты очередного анализа могут показать сахар в крови 32 единиц. Это означает, что развивается опаснейшее состояние, называемое гипергликемия. Как нормализовать самочувствие человека, и что делать для предупреждения рецидива?
Сахар в крови 32 — что это значит
Гипергликемию, при которой значения глюкозы в кровяном русле могут достигать 32.1-32.9 ммоль/л, условно подразделяют на три формы:
- легкую – 6.7-8.3 единиц;
- среднюю – 8.4-11 единиц;
- тяжелую – 11 и выше единиц.
Если сахар в крови превышает 16.5 ммоль/л, то состояние пациента расценивают как прекому. Длительное сохранение завышенных показателей глюкозы разрушающе действует на сосуды, ткани и органы. В итоге пациент может впасть в кому и умереть.
Уровень сахара, достигающий 32.2 единиц и выше, может повыситься не только у людей с первым и вторым типом диабета.
Нарушение возникает при:
- злокачественных опухолях на поджелудочной железе;
- повышенной концентрации гидрокортизона в крови;
- приеме некоторых медпрепаратов (диуретики, стероиды, оральные контрацептивы и пр.);
- вынашивании ребенка;
- склонности к перееданию и употреблению легких углеводов;
- тяжелых травмах и обширных ожогах;
- дисфункции надпочечников;
- интенсивных физических нагрузках;
- хронических и инфекционных заболеваниях;
- острой боли;
- недостатке витаминов C и B.
Опасный синдром возникает при синдроме Кушинга, тяжелых патологиях печени и почек, воспалениях в поджелудочной железе, тиреотоксикозе, инсульте, хирургическом вмешательстве.
Чего стоит бояться?
Если вовремя обнаружить признаки гипергликемии с показателями глюкозы 32.3-32.8 единиц и более, то серьезных последствий можно избежать. Первым патологическим симптомом, указывающим на критическое состояние, является жажда. Человек постоянно хочет пить, при этом потребляя в сутки до 6 л жидкости. Из-за обильного питья учащается частота позывов к мочеиспусканию.
Избыток глюкозы в теле усиленно выводится почками вместе с мочой. Одновременно с ней организм теряет полезные элементы, включая ионы солей.
В итоге наступает обезвоживание, которое чревато:
- постоянной слабостью, вялостью;
- чувством сухости во рту;
- продолжительными приступами головной боли;
- зудом кожных покровов;
- утратой веса;
- обморочными состояниями;
- зябкостью, ознобом, холодностью нижних и верхних конечностей;
- онемением конечностей;
- ухудшением остроты зрения.
На подобные симптомы чутко реагирует пищеварительная система, отзываясь запором или диарейным синдромом, усиливающим процесс дегидратации.
Если при гликемии с уровнем сахара в крови 32.4-32.5 единиц и более накапливаются кетоновые тела, то происходит интоксикация организма, что становится толчком к развитию диабетического кетоацидоза и кетонурии. Оба эти состояния способны вызвать кетоацидотическую кому.
Что делать, если уровень сахара выше 32
Сахарный диабет — это довольно распространенное заболевание, от которого никто не застрахован. Именно поэтому необходимо знать, что делать в случае приступа острой гипергликемии, и как оказать эффективную помощь.
В случае приступа:
- Нейтрализовать повышенную кислотность желудка помогут кислые овощи и фрукты, щелочная минеральная вода без газа с натрием и кальцием. Воду, содержащую хлор, пострадавшему предлагать категорически запрещается. Можно приготовить содовый раствор, растворив в стакане воды 1-2 маленьких ложки соды. Напиток нужно пить медленно, небольшими глотками.
- Вывести из организма ацетон поможет промывание желудка содовым раствором.
- Восполнить утраченную жидкость позволит протирание лица, шеи, запястий влажным полотенцем.
- При инсулинозависимом диабете больному нужно измерить уровень сахара, и если будет установлен показатель выше 14 ммоль/л, например, 32.6, то следует сделать инъекцию короткого инсулина и обеспечить обильное питье. Замеры нужно проводить каждые два часа, и делать инъекции, пока состояние не нормализуется.
В дальнейшем больному необходимо обратиться за врачебной помощью, чтобы пройти диагностическое обследование и получить индивидуальное назначение врача.
Лечебные мероприятия
С высокими показателями сахара в крови справляются путем введения инсулина. Одновременно проводят лечение последствий, вызванных критическим состоянием: восполняют потерянные объемы жидкости в организме, капельно вводят недостающие соли и полезные элементы. После компенсации диабета проводят обследование, чтобы выяснить причину скачка глюкозы.
Если известно, что она повышается из-за сахарного диабета, то назначают сахаропонижающую терапию, которую человек будет проходить до конца жизни. Больной должен наблюдаться у эндокринолога, раз в полгода посещать узких специалистов, измерять уровень сахара в домашних условиях глюкометром, следить за своим рационом.
При втором типе недуга используют сахаропонижающие препараты, а при диабете первого типа назначают инсулинотерапию. Начальную дозу инсулина определяет врач, в дальнейшем она корректируется в зависимости от концентрации сахара. Чтобы не произошло рецидива гипергликемии, диабетик должен научиться самостоятельно рассчитывать дозировку препарата, подсчитывать количество хлебных единиц на своей тарелке и правильно делать уколы.
Если причиной острого состояния послужил не диабет, а другое заболевание, то уровень сахара стабилизируется после его излечения. Могут применяться медикаменты, уменьшающие активность щитовидной железы. Например, при панкреатите назначают строгую диету, а в запущенных случаях проводят оперативное лечение.
Последствия
Острая гипергликемия всегда негативно отражается на организме. Ее последствия особенно опасны для людей, страдающих сахарным диабетом. При развитии патологического процесса работа всех внутренних органов и систем попадает под удар, из-за чего состояние больного сильно ухудшается. Длительная гипергликемия приводит к нарушению мозгового кровообращения, развитию сердечной недостаточности, ишемии, инфаркту миокарда.
Осложнения при сахаре 32.7 единиц и выше следующие:
Последствия | Описание |
Полиурия | Характеризуется усиленным выведением мочи из организма. Из-за этого в нем существенно снижается содержание электролитов, что нарушает водно-солевой обмен |
Почечная глюкозурия | Состояние, при котором излишки глюкозы в крови поступают в почки. В свою очередь глюкоза выводится из организма мочой, в которой при лабораторном анализе выявляется сахар. В норме его не должно быть в моче |
Кетоацидоз | Относится к метаболическому ацидозу, вызванному нарушением углеводного обмена вследствие нехватки инсулина. Если состояние вовремя не компенсировать, то развивается кетоацидотическая кома |
Кетонурия (ацетонурия) | Сопровождается наличием в моче кетоновых тел |
Кетоцидотическая кома | Характеризуется генерализированной интоксикацией организма кетоновыми телами. Сопровождается острой печеночно-почечной и сердечно-сосудистой недостаточностью. Основные признаки: рвотные позывы, боли в зоне живота, рост температуры тела. Нарастающая симптоматика приводит к судорогам, остановке дыхания, потере сознания |
Профилактические мероприятия
Чтобы предотвратить развитие неприятных последствий и не допустить скачка глюкозы в крови, диабетики должны придерживаться врачебных рекомендаций, не забывать вовремя принимать лекарства, наладить режим питания, не допускать пассивного образа жизни. Если при соблюдении всех этих правил у пациента возникает гипергликемическое состояние, он должен проконсультироваться со специалистом и откорректировать назначенную терапию.