Анализ крови на сахар: расшифровка у взрослых, норма (таблица)

Основную информацию при диагностике диабета дает обычный лабораторный анализ крови на сахар. С его помощью можно обнаружить сдвиги на биохимическом уровне за несколько лет до дебюта заболевания и вовремя их устранить.

Анализ крови на сахар

 

Помимо метаболических нарушений, это исследование помогает выявить эндокринные патологии, хронические заболевания почек, панкреатит. Пониженный сахар сигнализирует о циррозе печени, болезнях кишечника, нарушениях питания. Рассмотрим подробнее, какой из анализов на сахар выбрать, как подготовиться к сдаче крови, и о каких проблемах со здоровьем могут рассказать результаты исследования.

Почему сдавать анализ крови на сахар обязательно

Информация о количестве глюкозы в нашей крови очень важна, ведь именно сахар – и источник энергии для тканей организма, и безжалостный разрушитель наших сосудов и нервов. Все зависит от гликемической нагрузки – концентрации глюкозы в крови.

Основная причина повышенного уровня сахара – диабет. По статистике, смертность от его осложнений занимает шестое место среди всех возможных причин смерти. Ежегодно он уносит жизни полутора миллионов человек — больше, чем аварии на дорогах.

Симптомы диабета до начала серьезных нарушений в органах распознать сложно. Его проявления неопределенны: частые мочеиспускания, зуд кожи, утомляемость. Их легко упустить из виду. Самый простой и точный способ выявления диабета – анализы крови на содержание сахара. Если сдавать их регулярно, биохимические сдвиги в организме можно распознать за несколько лет до дебюта диабета и вовремя предотвратить их.

Возможные причины назначения анализа на сахар:

  • отнесение к группе риска диабета – с плохой наследственностью, ожирением, высоким давлением;
  • беременность;
  • выявленный атеросклероз или ишемическая болезнь сердца;
  • временное затуманивание или падение зрения;
  • заболевания поджелудочной железы;
  • частые кожные воспаления, плохая заживляемость повреждений;
  • нестабильное психическое состояние, приступы тревожности;
  • зуд половых органов, если инфекция не выявляется;
  • плановая диспансеризация;
  • оценка уровня компенсации уже диагностированного сахарного диабета.

Типы анализов на сахар

Для выявления диабета и контроля над ним используются анализы на уровень сахара нескольких типов:

  1. Глюкоза в крови – ведущий лабораторный тест для диагностики диабета. Его назначают при полных обследованиях, для подготовки к операциям, при появлении симптомов, схожих с проявлениями диабета. Если определенный в результате анализа уровень сахара в крови значительно превышает нормальные показатели, этого достаточно для постановки диагноза.
  2. Экспресс-тест на содержание сахара — проводится в кабинете терапевта или в домашних условиях с помощью портативных приборов — глюкометров. Полученные показания имеют значительную погрешность (до 20% при неточном соблюдении инструкции), поэтому экспресс-методы могут рассматриваться только как предварительные. На их основании назначаются лабораторные анализы.
  3. Анализ на фруктозамин — обычно назначается больным диабетом, чтобы проверить, как действует лечение и отследить динамику снижения сахаров в крови. В ходе исследования вычисляется концентрация фруктозамина – гликированных белков сыворотки крови, то есть тех, которые вступили в реакцию с глюкозой. Время их жизни – от 1 до 3 недель, анализ показывает, насколько часто и критично повышался сахар за это время — подробно про фруктозамин.
  4. Анализ на гликированный гемоглобин — показывает, как кровь засахаривалась последние 3-4 месяца. Это время жизни эритроцитов, которые и содержат гемоглобин. Чем больше был уровень сахара, тем больше гликированного гемоглобина содержит кровь, и значит, сахарный диабет сильнее выражен. Этот анализ является оптимальным как для выявления единичных случаев подъема уровня глюкозы, так и для контроля уже имеющегося диабета — подробно про ГГ.
  5. Глюкозотолерантный тест — позволяет выявить состояние преддиабета, начальные изменения в метаболизме сахаров. Он показывает, способен ли организм переработать значительное количество глюкозы, поступившей в кровь единоразово. В ходе теста кровь берут несколько раз. Первый – натощак, последующие – после гликемической нагрузки в виде стакана сладкой воды. Анализ занимает более 2 часов, и проводится только в условиях лаборатории, под контролем персонала. Результат теста – уровни сахара натощак и спустя каждые 30 минут после нагрузки. См. статью про глюкозотолерантный тест.
  6. Глюкозотолерантный тест с исследованием С-пептида – усложненный вариант предыдущего. Он представляет собой анализ крови на сахар с нагрузкой, в ходе которого помимо концентрации глюкозы подсчитывается количество С-пептида. Это часть предшественника инсулина, которая при его образовании отделяется. По уровню С-пептида о вырабатываемом инсулине можно судить с большей точностью, чем по нему самому, так как инсулин может задерживаться печенью и не попадать в кровоток. С помощью анализа можно узнать, сколько инсулина вырабатывается поджелудочной железой даже в том случае, когда больной диабетом получает инсулин извне в виде инъекций — о С-пептиде тут.
  7. Глюкозотолерантный тест при беременности — назначается в обязательном порядке в конце 2 триместра. С его помощью выявляется вид диабета, характерный исключительно для беременных, — гестационный. Тест проводится с повышенной осторожностью, для предупреждения гипергликемии предварительно определяют сахар в крови экспресс-тестом.

Часто встречается вопрос, как обозначается сахар в общем анализе крови. Дело в том, что общий анализ крови показатель сахар вообще не содержит, так как относится к клиническим гематологическим исследованиям. Уровень глюкозы определяется в результате биохимических исследований, поэтому если нужно его выяснить, об этом необходимо предупредить персонал лаборатории.

Пробирки с кровью

Подготовка к анализу и сдача крови

Все анализы на сахар, за исключением гликированного гемоглобина, сдаются строго натощак. Период без еды должен составлять 8-14 часов. Чтобы анализ глюкозы показал реальное положение вещей, утром перед анализом придется обойтись без завтрака, кофе и чая, сигарет, жвачки и даже чистки зубов. Прием лекарственных препаратов тоже желательно отложить на время после анализа. Разрешена только чистая вода. Подготовка к анализу крови на сахар начинается за 2 дня до сдачи крови.

Необходимо исключить влияние на уровень сахара следующих факторов:

  1. Нельзя резко менять рацион питания, не стоит, как налегать на жирное и сладкое, так и садиться на диету.
  2. Алкоголь в любом количестве запрещен за 48 часов до сдачи крови.
  3. Физиотерапия и массаж, усиленные тренировки накануне анализа стоит отменить, они могут привести к занижению уровня сахара в крови.
  4. Инфекционные болезни также искажают результаты, с момента последней простуды стоит подождать не менее 2 недель.
  5. Возможно, по совету врача придется прервать курс приема ряда лекарственных препаратов. Обычно это салицилаты, витамиы, гормональные средства, включая контрацептивы.
  6. Стрессовые ситуации в день анализа х повод перенести сдачу крови на другое время.

В лабораторию лучше прийти минут за 15 до сдачи крови, чтобы отдохнуть и успокоиться. Так результаты будут точнее.

Современные лаборатории предпочитают работать с плазмой крови. Кровь на сахар из вены дает более точные результаты, так как она более чистая по сравнению с капиллярной. Кровь из пальца используется только для экспресс-тестов и, иногда, для определения сахара натощак.

Как часто нужно отслеживать сахар в крови

Категория населения Рекомендуемая частота сдачи
Лица до 40 лет Раз в 5 лет
Лица старше 40 лет Раз в 3 года
Группа риска сахарного диабета Раз в год
Беременные женщины Минимум 1 раз на 24-28 неделе
Возникновение симптомов диабета Незамедлительно
Ранее выявленная толерантность к глюкозе или инсулинорезистентность Раз в полгода
Больные диабетом Экспресс-тесты – ежедневно, гликированный гемоглобин – раз в квартал

Расшифровка анализа крови на сахар

Если ответственно отнестись к подготовке и правильно сдать лабораторный анализ крови на сахар, выявить отклонения в метаболизме глюкозы можно с высокой степенью достоверности. Тем не менее, диагноз ставится только после повторного обнаружения отклонений в результатах.

Показатель Категория Значение
Глюкоза натощак, обозначается как Glu или Glucose Норма у мужчин и женщин — взрослое население От 4,1 до 5,9
Норма дети От 3,3 до 5,6
Норма старше 60 лет От 4,6 до 6,4
Глюкоза спустя 2 часа после гликемической нагрузки Норма Меньше 7,8
Нарушение толерантности к глюкозе От 7,8 до 11,1
Подозрение на диабет Больше 11,1
Фруктозамин Норма 205-285
Сахарный диабет с достаточной компенсацией 286-320
Диабет, отсутствие компенсации Больше 370
Гликированный гемоглобин Норма Меньше 6
Группа риска От 6 до 6,5
Сахарный диабет Больше 6,5
С-пептид Норма 260-1730

Отклонения от нормы: в чем могут быть причины

Сахар, значительно превышающий норму, свидетельствует о сахарном диабете или одном из заболеваний:

  • патологии эндокринной системы;
  • нарушение работы поджелудочной железы;
  • вялотекущие болезни печени или почек;
  • геморрагический инсульт;
  • инфаркт миокарда;
  • аутоиммунные заболевания.

Узнать сахар в крови можно с помощью глюкометра

Возможно повышение гликемических показателей под воздействием стресса, курения перед сдачей крови, приема кофеина или гормонов. Небольшое превышение нормы говорит о начальных проблемах в метаболизме, большинство из которых обратимые и с успехом лечатся. В этом случае необходима консультация эндокринолога и дополнительные исследования.

Гипогликемия, пониженный сахар, характерна для нарушений выработки гормонов гипофизом, встречается при гипотиреозе, тяжелых болезнях печени, опухолях поджелудочной железы и желудка. Ложно заниженные результаты анализы показывают после физических нагрузок, нехватки питания, при повышенной температуре тела.

Стоимость подобного анализа

Сахар в крови – анализ недорогой, в коммерческих лабораториях он обойдется в 200 руб., а в кабинете терапевта или эндокринолога вам его выпишут абсолютно бесплатно. Определение качества лечения диабета также не потребует много средств – анализ на фруктозамин стоит около 250 руб.

Выяснение уровня гликированного гемоглобина и глюкозотолерантный тест обойдутся в сумму от 500 до 650 руб. Концентрацию С-пептида можно узнать за дополнительные 700 руб. За взятие крови из вены в большинстве случаев придется доплатить от 100 до 150 руб.

Сколько делается анализ крови:

  • в поликлиниках – около 1 недели, так как они отправляют кровь в другие лаборатории;
  • в коммерческой лаборатории – 1 рабочий день, при оплате срочности – за 2 часа с доставкой результатов в электронный почтовый ящик.
В дополнение прочтите:

>> Какой сахар считается нормальным в различном возрасте?

>> Больным диабетом необходимо сдать анализ на инсулин, о котором мы рассказали тут — http://diabetiya.ru/analizy/analiz-na-insulin.html

Оцените статью
 
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars (2 оценок, среднее: 3,00 из 5)
Загрузка...
Рейтинг автора
Автор статьи
Паршина Татьяна Сергеевна
Практикующий врач-эндокринолог, с общим рабочим стажем более 7 лет
Написано статей
196

Выскажитесь или дайте свой совет

error: Content is protected !!
Почитать еще...
Как действует зверобой на артериальное давление?
Свекла повышает или понижает артериальное давление?
Влияние меда на артериальное давление: повышает или понижает
Облепиха от давления: повышает или понижает
Может ли калина повысить или понизить артериальное давление?
Как действует имбирь на артериальное давление?
Как лимон может повышать и понижать давление
Как зеленый чай влияет на давление: повышает или понижает?
Клюква повышает или понижает артериальное давление?
Как влияет водка на артериальное давление?
Действие лимонника на давление: повышает или понижает его?
Действие пива на давление (снижает или повышает)
Кофе повышает или понижает артериальное давление?
Как вино может отразиться на артериальном давлении?
Шиповник может снизить или повысить артериальное давление?
Может ли мята повысить или понизить артериальное давление