Правила сдачи анализа крови на сахар и расшифровка результатов

Основную информацию при диагностике диабета дает обычный лабораторный анализ крови на сахар. С его помощью можно обнаружить сдвиги на биохимическом уровне за несколько лет до дебюта заболевания и вовремя их устранить.

Анализ крови на сахар

Помимо метаболических нарушений, это исследование помогает выявить эндокринные патологии, хронические заболевания почек, панкреатит. Пониженный сахар сигнализирует о циррозе печени, болезнях кишечника, нарушениях питания. Рассмотрим подробнее, какой из анализов на сахар выбрать, как подготовиться к сдаче крови, и о каких проблемах со здоровьем могут рассказать результаты исследования.

Почему сдавать анализ крови на сахар обязательно

Информация о количестве глюкозы в нашей крови очень важна, ведь именно сахар – и источник энергии для тканей организма, и безжалостный разрушитель наших сосудов и нервов. Все зависит от гликемической нагрузки – концентрации глюкозы в крови.

Основная причина повышенного уровня сахара – диабет. По статистике, смертность от его осложнений занимает шестое место среди всех возможных причин смерти. Ежегодно он уносит жизни полутора миллионов человек — больше, чем аварии на дорогах.

Симптомы диабета до начала серьезных нарушений в органах распознать сложно. Его проявления неопределенны: частые мочеиспускания, зуд кожи, утомляемость. Их легко упустить из виду. Самый простой и точный способ выявления диабета – анализы крови на содержание сахара. Если сдавать их регулярно, биохимические сдвиги в организме можно распознать за несколько лет до дебюта диабета и вовремя предотвратить их.

Возможные причины назначения анализа на сахар:

  • отнесение к группе риска диабета – с плохой наследственностью, ожирением, высоким давлением;
  • беременность;
  • выявленный атеросклероз или ишемическая болезнь сердца;
  • временное затуманивание или падение зрения;
  • заболевания поджелудочной железы;
  • частые кожные воспаления, плохая заживляемость повреждений;
  • нестабильное психическое состояние, приступы тревожности;
  • зуд половых органов, если инфекция не выявляется;
  • плановая диспансеризация;
  • оценка уровня компенсации уже диагностированного сахарного диабета.

Типы анализов на сахар

Для выявления диабета и контроля над ним используются анализы на уровень сахара нескольких типов:

  1. Глюкоза в крови – ведущий лабораторный тест для диагностики диабета. Его назначают при полных обследованиях, для подготовки к операциям, при появлении симптомов, схожих с проявлениями диабета. Если определенный в результате анализа уровень сахара в крови значительно превышает нормальные показатели, этого достаточно для постановки диагноза.
  2. Экспресс-тест на содержание сахара — проводится в кабинете терапевта или в домашних условиях с помощью портативных приборов — глюкометров. Полученные показания имеют значительную погрешность (до 20% при неточном соблюдении инструкции), поэтому экспресс-методы могут рассматриваться только как предварительные. На их основании назначаются лабораторные анализы.
  3. Анализ на фруктозамин — обычно назначается больным диабетом, чтобы проверить, как действует лечение и отследить динамику снижения сахаров в крови. В ходе исследования вычисляется концентрация фруктозамина – гликированных белков сыворотки крови, то есть тех, которые вступили в реакцию с глюкозой. Время их жизни – от 1 до 3 недель, анализ показывает, насколько часто и критично повышался сахар за это время — подробно про фруктозамин.
  4. Анализ на гликированный гемоглобин — показывает, как кровь засахаривалась последние 3-4 месяца. Это время жизни эритроцитов, которые и содержат гемоглобин. Чем больше был уровень сахара, тем больше гликированного гемоглобина содержит кровь, и значит, сахарный диабет сильнее выражен. Этот анализ является оптимальным как для выявления единичных случаев подъема уровня глюкозы, так и для контроля уже имеющегося диабета — подробно про ГГ.
  5. Глюкозотолерантный тест — позволяет выявить состояние преддиабета, начальные изменения в метаболизме сахаров. Он показывает, способен ли организм переработать значительное количество глюкозы, поступившей в кровь единоразово. В ходе теста кровь берут несколько раз. Первый – натощак, последующие – после гликемической нагрузки в виде стакана сладкой воды. Анализ занимает более 2 часов, и проводится только в условиях лаборатории, под контролем персонала. Результат теста – уровни сахара натощак и спустя каждые 30 минут после нагрузки. См. статью про глюкозотолерантный тест.
  6. Глюкозотолерантный тест с исследованием С-пептида – усложненный вариант предыдущего. Он представляет собой анализ крови на сахар с нагрузкой, в ходе которого помимо концентрации глюкозы подсчитывается количество С-пептида. Это часть предшественника инсулина, которая при его образовании отделяется. По уровню С-пептида о вырабатываемом инсулине можно судить с большей точностью, чем по нему самому, так как инсулин может задерживаться печенью и не попадать в кровоток. С помощью анализа можно узнать, сколько инсулина вырабатывается поджелудочной железой даже в том случае, когда больной диабетом получает инсулин извне в виде инъекций — о С-пептиде тут.
  7. Глюкозотолерантный тест при беременности — назначается в обязательном порядке в конце 2 триместра. С его помощью выявляется вид диабета, характерный исключительно для беременных, — гестационный. Тест проводится с повышенной осторожностью, для предупреждения гипергликемии предварительно определяют сахар в крови экспресс-тестом.

Часто встречается вопрос, как обозначается сахар в общем анализе крови. Дело в том, что общий анализ крови показатель сахар вообще не содержит, так как относится к клиническим гематологическим исследованиям. Уровень глюкозы определяется в результате биохимических исследований, поэтому если нужно его выяснить, об этом необходимо предупредить персонал лаборатории.

Пробирки с кровью

Подготовка к анализу и сдача крови

Все анализы на сахар, за исключением гликированного гемоглобина, сдаются строго натощак. Период без еды должен составлять 8-14 часов. Чтобы анализ глюкозы показал реальное положение вещей, утром перед анализом придется обойтись без завтрака, кофе и чая, сигарет, жвачки и даже чистки зубов. Прием лекарственных препаратов тоже желательно отложить на время после анализа. Разрешена только чистая вода. Подготовка к анализу крови на сахар начинается за 2 дня до сдачи крови.

Очень важно: Перестаньте постоянно кормить аптечную мафию. Эндокринологи заставляют нас бесконечно тратить деньги на таблетки, когда сахар в крови можно привести в норму всего за 147 руб... >> читать рассказ Аллы Викторовны

Необходимо исключить влияние на уровень сахара следующих факторов:

  1. Нельзя резко менять рацион питания, не стоит, как налегать на жирное и сладкое, так и садиться на диету.
  2. Алкоголь в любом количестве запрещен за 48 часов до сдачи крови.
  3. Физиотерапия и массаж, усиленные тренировки накануне анализа стоит отменить, они могут привести к занижению уровня сахара в крови.
  4. Инфекционные болезни также искажают результаты, с момента последней простуды стоит подождать не менее 2 недель.
  5. Возможно, по совету врача придется прервать курс приема ряда лекарственных препаратов. Обычно это салицилаты, витамиы, гормональные средства, включая контрацептивы.
  6. Стрессовые ситуации в день анализа х повод перенести сдачу крови на другое время.

В лабораторию лучше прийти минут за 15 до сдачи крови, чтобы отдохнуть и успокоиться. Так результаты будут точнее.

Современные лаборатории предпочитают работать с плазмой крови. Кровь на сахар из вены дает более точные результаты, так как она более чистая по сравнению с капиллярной. Кровь из пальца используется только для экспресс-тестов и, иногда, для определения сахара натощак.

Как часто нужно отслеживать сахар в крови

Категория населения Рекомендуемая частота сдачи
Лица до 40 лет Раз в 5 лет
Лица старше 40 лет Раз в 3 года
Группа риска сахарного диабета Раз в год
Беременные женщины Минимум 1 раз на 24-28 неделе
Возникновение симптомов диабета Незамедлительно
Ранее выявленная толерантность к глюкозе или инсулинорезистентность Раз в полгода
Больные диабетом Экспресс-тесты – ежедневно, гликированный гемоглобин – раз в квартал

Расшифровка анализа крови на сахар

Если ответственно отнестись к подготовке и правильно сдать лабораторный анализ крови на сахар, выявить отклонения в метаболизме глюкозы можно с высокой степенью достоверности. Тем не менее, диагноз ставится только после повторного обнаружения отклонений в результатах.

Показатель Категория Значение
Глюкоза натощак, обозначается как Glu или Glucose Норма у мужчин и женщин — взрослое население От 4,1 до 5,9
Норма дети От 3,3 до 5,6
Норма старше 60 лет От 4,6 до 6,4
Глюкоза спустя 2 часа после гликемической нагрузки Норма Меньше 7,8
Нарушение толерантности к глюкозе От 7,8 до 11,1
Подозрение на диабет Больше 11,1
Фруктозамин Норма 205-285
Сахарный диабет с достаточной компенсацией 286-320
Диабет, отсутствие компенсации Больше 370
Гликированный гемоглобин Норма Меньше 6
Группа риска От 6 до 6,5
Сахарный диабет Больше 6,5
С-пептид Норма 260-1730

Отклонения от нормы: в чем могут быть причины

Сахар, значительно превышающий норму, свидетельствует о сахарном диабете или одном из заболеваний:

  • патологии эндокринной системы;
  • нарушение работы поджелудочной железы;
  • вялотекущие болезни печени или почек;
  • геморрагический инсульт;
  • инфаркт миокарда;
  • аутоиммунные заболевания.

Узнать сахар в крови можно с помощью глюкометра

Возможно повышение гликемических показателей под воздействием стресса, курения перед сдачей крови, приема кофеина или гормонов. Небольшое превышение нормы говорит о начальных проблемах в метаболизме, большинство из которых обратимые и с успехом лечатся. В этом случае необходима консультация эндокринолога и дополнительные исследования.

Гипогликемия, пониженный сахар, характерна для нарушений выработки гормонов гипофизом, встречается при гипотиреозе, тяжелых болезнях печени, опухолях поджелудочной железы и желудка. Ложно заниженные результаты анализы показывают после физических нагрузок, нехватки питания, при повышенной температуре тела.

Стоимость подобного анализа

Сахар в крови – анализ недорогой, в коммерческих лабораториях он обойдется в 200 руб., а в кабинете терапевта или эндокринолога вам его выпишут абсолютно бесплатно. Определение качества лечения диабета также не потребует много средств – анализ на фруктозамин стоит около 250 руб.

Выяснение уровня гликированного гемоглобина и глюкозотолерантный тест обойдутся в сумму от 500 до 650 руб. Концентрацию С-пептида можно узнать за дополнительные 700 руб. За взятие крови из вены в большинстве случаев придется доплатить от 100 до 150 руб.

Сколько делается анализ крови:

  • в поликлиниках – около 1 недели, так как они отправляют кровь в другие лаборатории;
  • в коммерческой лаборатории – 1 рабочий день, при оплате срочности – за 2 часа с доставкой результатов в электронный почтовый ящик.
В дополнение прочтите:

>> Какой сахар считается нормальным в различном возрасте?

>> Больным диабетом необходимо сдать анализ на инсулин, о котором мы рассказали тут — http://diabetiya.ru/analizy/analiz-na-insulin.html

Обратите внимание: Мечтаете избавиться от сахарного диабета раз и навсегда? Узнайте, как побороть болезнь, без постоянного приема дорогостоящих препаратов, применив лишь... >> подробнее читайте здесь

Выскажитесь или дайте свой совет

Почитать еще...
Пить воду при сдаче крови
Разрешают ли пить воду перед сдачей анализа крови
Норма сахара в 50 лет
Какая норма сахара в крови у женщины после 50 лет
Отклонение от норм сахара у женщин старше 60
Норма сахара в крови у женщин после 60 лет
Кровь из вены на сахар
Откуда берут кровь для анализа на глюкозу (из пальца или вены)?
Анализ крови на инсулин
Анализ крови на инсулин: правила сдачи, расшифровка и норма
Тест-полоски на ацетон
Тест полоски на ацетон в моче: инструкция по применению, цена
Ацетон в моче: опасность при диабете и что делать в домашних условиях
Анализ по Зимницкому
Анализ мочи по Зимницкому (особенности и нормы)
Фруктозамин при сахарном диабете
Берут кровь для анализа на гликированный гемоглобин
Зачем сдавать анализ на гликированный гемоглобин, как это делать и его норма
Какой уровень сахара в крови является нормальным
С-пептид при сахарном диабете — как сдавать анализ и зачем
Как проводят глюкозотолерантный тест (инструкция, расшифровка)
Особенности сбора анализа мочи по Нечипоренко, подготовка, результаты