Нормальные показатели глюкозы у здоровых людей варьируются от 3.5 до 5.5 ммоль/л. После употребления пищи значения могут повыситься до 8 единиц. Но поджелудочная железа быстро реагирует на это выбросом инсулина, который восстанавливает правильный баланс. При диабете данный гормон не срабатывает либо вовсе не продуцируется железой. Поэтому любые нарушения в питании или приеме медикаментов могут привести к развитию острой гипергликемии, для которой сахар в крови 31 — еще далеко не предел.
Сахар в крови 31 — что это значит?
Алкогольная зависимость – смертельный враг! И только ты решаешь, кто победит! 6 шагов к избавлению >>
У лиц, страдающих сахарны диабетом, при котором уровень глюкозы в кровяном русле может достигать 31.1-31.2 единиц, регистрируют два вида гипергликемического состояния:
- гипергликемия на голодный желудок, когда содержание сахара в теле превышает 7.2 ммоль/л. Возникает, если больной не ел 8 и более часов;
- постпрандиальная (послеобеденная) гипергликемия, характеризующаяся подъемом сахара выше 10 ммоль/л, и развивающаяся после еды.
Иногда хронически высокий сахар в кровяном русле встречают у людей без диабета. В таком случае речь идет о вероятности развития диабета первого типа.
Патологический синдром может регистрироваться при отклонениях в работе эндокринной системы, вызванных недостаточностью щитовидной железы, надпочечников или гипофиза.
Также гипергликемия появляется при:
- травмах, ожогах;
- оперативном вмешательстве;
- приеме некоторых медикаментозных средств (кортикостероидов, бета-блокаторов, антипсихотических препаратов, диуретиков и пр.);
- остром стрессе.
Начальными симптомами патологического процесса у диабетиков выступают:
- острое чувство жажды. За сутки человек потребляет 5-6 л жидкости;
- полиурия (частое мочеиспускание), связанная с обильным питьем;
- ацетоновый запах изо рта;
- вялость, разбитость, усталость;
- продолжительные приступы головной боли;
- зуд кожных покровов;
- ощущение пересыхания во рту;
- ухудшение зрения;
- потеря массы тела;
- обморочное состояние;
- эректильная дисфункция, снижение либидо;
- сбой сердечного ритма;
- проблемы с пищеварением (запор либо диарейный синдром);
- снижение чувствительности, покалывание в области верхних и нижних конечностей.
Данные симптомы вызываются интенсивным выведением соли из организма вместе с мочой.
Надо ли бояться
Алкогольная зависимость – смертельный враг! И только ты решаешь, кто победит! 6 шагов к избавлению >>
Самым опасным последствием развития острой гипергликемии, при которой сахар повышается до 31.3-31.9 единиц и более, является диабетическая кома. Примерно у половины пациентов она заканчивается смертельным исходом. Состояние пострадавшего усугубляется дегидратацией организма. Обезвоживание нередко связано с бесконтрольным использованием диуретиков и солевых растворов.
Причиной водного дисбаланса также могут послужить:
- несахарный диабет;
- сердечная недостаточность;
- нарушенная работа почек;
- перегрев организма с усиленным потоотделением.
У пациентов наблюдается сухость в ротовой полости, пересыхание кожных покровов и слизистых оболочек, западание глазных яблок, заострение черт лица. Быстро развивается затруднение дыхания и туманность сознания.
К типичным признакам гиперосмолярной комы относятся:
- судорожные приступы;
- мышечная слабость со сниженной возможностью движения;
- непроизвольные движения глазных яблок;
- невнятность речи.
Такая клиническая картина присуща острому нарушению мозгового кровообращения, поэтому пациентам могут установить ошибочный диагноз, подозревая инсульт.
При проведении диагностики выявляется гипергликемия — уровень сахара доходит до значений 31.4 и более единиц. В составе крови превышает норму содержание натрия, зато кетоновые тела не обнаруживаются.
Главная задача терапии при развитии комы — восстановить объем крови и устранить обезвоживание. Как только водно-солевой баланс нормализуется, концентрация глюкозы спадет до нормальных показателей. Пока проводится регидратация, инсулин и другие сахаропонижающие препараты не назначаются.
Что делать, если после компенсации обезвоживания сахар не опускается, решит специалист. В таких случаях применяют быстрый инсулин (2 единицы). Если через 4-5 часов положительной динамики не наблюдается, то дозировку постепенно увеличивают.
Что делать, если уровень сахара выше 31
Справиться с гипергликемией можно только при устранении причины, вызвавшей ее. В большинстве случаев острое состояние компенсируют введением инсулина. При развитии хронической формы патологии применяют сахаропонижающие медикаменты. Пациент с гипергликемией наблюдается у эндокринолога. Раз в полгода он проходит обследование у узких специалистов: кардиолога, невропатолога, нефролога, окулиста.
При повышении уровня сахара вначале назначают не медикаментозную терапию, а специальную диету. Рацион больного исключает продукты, насыщенные быстрыми углеводами (мучная, кондитерская продукция). В меню диабетика обязательно включают белокочанную капусту, помидоры, шпинат, сою, овсянку, кукурузную кашу, нежирные сорта мяса и рыбы. Пополнить запас витаминов можно кислыми фруктами и ягодами, или специальными витаминами для диабетиков.
Если диетический стол соблюдается, но не оказывает терапевтического воздействия, то врач выписывает лекарства, помогающие поджелудочной железе продуцировать достаточное количество инсулина. Дозировку подбирают в зависимости от индивидуальных особенностей пациента.
Используя инсулинотерапию, диабетик должен постоянно отслеживать показатели глюкозы в кровяном русле. При легкой форме недуга инсулин вводят под кожу утром, за полчаса до еды в количестве 10-20 единиц. Если болезнь приобрела более сложные формы, то суточная дозировка увеличивается в несколько раз.
Невысокие отклонения от нормы можно регулировать умеренными физическими нагрузками, а с сухостью кожных покровов бороться протиранием тела мокрым полотенцем. Дополнительно для укрепления иммунитета и улучшения общего самочувствия можно воспользоваться народными средствами, сокотерапией, приемом отваров и настоев.
Родственникам диабетика следует знать, что делать, если ему внезапно станет плохо. При уровне сахара, превышающем 14 ммоль/л, необходимо срочно вызвать скорую помощь. Пока врачи в пути, пострадавшему ослабляют ремни, воротник, манжеты, снимают обувь. Обеспечивают доступ свежего воздуха. При рвоте — укладывают больного на бок, а лицо направляют вниз, чтобы не допустить попадания рвотных масс в дыхательные пути.
Последствия
Зачастую с тяжелой гипергликемией, уровень которой может повышаться до 31.5-31.6 ммоль/л, сталкиваются пациенты с диабетом первого типа. При втором типе недуга острое состояние регистрируют реже, так как связано оно с возникновением инсульта или инфаркта.
Последствия | Описание |
Полиурия | Учащенное мочеиспускание, при котором вместе с мочой из организма выводятся минеральные элементы, поддерживающие водно-солевой баланс |
Почечная глюкозурия | Наличие сахара в моче, которой в норме должен отсутствовать. При повышенном содержании глюкозы почки интенсивно утилизируют излишки сахара через урину. Сахар выходит из тела лишь в растворенном виде, а значит, требуется вывести вместе с ним большие объемы жидкости |
Кетоацидоз | В результате нарушенного обмена жирных кислот и углеводов кетоновые тела скапливаются в организме, отравляя его. Такое состояние расценивают как прекому и считают довольно опасным |
Кетонурия | Кетоновые тела усиленно выводятся организмом вместе с мочой |
Кетацидотическая кома | Характеризуется многократными рвотными позывами, не приносящими облегчения. Все это сопровождается болью в области живота, вялостью, апатичностью, потерей ориентации в пространстве и времени. Если пострадавшему не помочь, то возникнет сердечная недостаточность, затруднение дыхания, глубокий обморок, судорожный синдром |
Чтобы не допустить развития гипергликемии, характеризующейся показателями сахара в крови 31.7-31.8 ммоль/л и более, необходимо соблюдать все врачебные рекомендации, избегать серьезных волнений, полноценно отдыхать и придерживаться низкоуглеводной диеты. При первых тревожных симптомах не лечиться самостоятельно, а обращаться к специалисту.