Орлистат: инструкция, отзывы худеющих, сколько стоит

Орлистат является одним из препаратов, разрешенных в России для медикаментозного лечения ожирения. Средство не имеет системного эффекта, поэтому максимально безопасно. Оно действует только в пределах кишечника, блокируя всасывание жира из продуктов. Калорийность питания при этом снижается автоматически. Употребление излишне жирной пищи одновременно с приемом Орлистата приводит к активному выделению жира вместе с калом, поэтому больным рекомендуют на время лечения соблюдать диету.

Для чего назначают Орлистат

Ожирение называют одной из наиболее серьезных проблем современной медицины. По данным 2014 года, у 1,5 миллиардов человек есть лишний вес, у 500 миллионов из них диагностировано ожирение. Эти цифры растут с каждым годом, неуклонное увеличение веса человечества приняло характер эпидемии. Основной причиной появления лишнего веса врачи называют нездоровое несбалансированное питание и малоподвижный стиль жизни. Роль наследственных факторов гораздо меньше, чем принято считать. Большинство пациентов недооценивает калорийность своего рациона и переоценивает уровень активности. И только немногие из них готовы признать, что ожирение — хроническая болезнь, которая требует самоконтроля на протяжении всей жизни.

Стратегия лечения ожирения предполагает постепенное исправление пищевых привычек пациента, устранение связи между настроением и едой, уход от сидячего образа жизни. Как правило, эндокринологи начальной целью называют 10% снижение веса за первые полгода. Даже 5-10 сброшенных килограммов существенно влияют на здоровье худеющего. По данным статистики, смертность снижается в среднем на 20%, у больных диабетом – на целых 44%.

В качестве поддержки некоторым больным может назначаться медикаментозное лечение. Основное требование к используемым при ожирении препаратам – отсутствие негативного воздействия на сердечно-сосудистую систему. Из лекарств, зарегистрированных в России, безопасным с этой точки зрения является только Орлистат и аналоги.

Показания к их назначению, указанные в инструкции по применению:

  • индекс массы тела выше 30;
  • ИМТ больше 27, пациент имеет болезни сердца, сахарный диабет или гипертонию.

В обоих случаях предполагается длительное лечение до нормализации веса. При приеме препарата Орлистат обязательна диета со сниженной калорийностью. На долю жиров должно приходиться не более 30% от общей калорийности.

В исследованиях действенности и безопасности Орлистата принимало участие более 30 тыс. человек. Результаты этих исследований:

  1. Средний результат 9-месячного приема Орлистата — похудение на 10,8 кг.
  2. Среднее уменьшение окружности талии за год составило 8 см.
  3. Все отзывы худеющих об Орлистате сходятся в том, что наиболее интенсивно сброс веса идет в первые 3 месяца.
  4. Признак того, что лекарство действует эффективно и нужно продолжать лечение — сброс более 5% веса за 3 месяца. Среднее похудение у пациентов из этой группы спустя год — 14% от исходного веса.
  5. Препарат не теряет своего действия по крайней мере в течение 4 лет непрерывного приема.
  6. Одновременно с похудением у всех больных отмечалось улучшение здоровья, в частности, снижение давления и уровня холестерина.
  7. У диабетиков возрастает чувствительность к инсулину, снижаются дозировки гипогликемических препаратов.
  8. У людей с нормальным метаболизмом углеводов риск диабета уменьшается на 37%, у больных с преддиабетом — на 45%.
  9. Пациенты, которым были назначены диета и плацебо за год сбросили 6,2% веса. Худеющие, которые придерживались диеты и принимали Орлистат — 10,3%.

Как действует препарат

Орлистат называют блокатором жира. Его действие заключается в угнетении липаз — ферментов, благодаря которым расщепляется жир из пищи. Механизм действия подробно описан в инструкции: активное вещество препарата связывается в ЖКТ с липазами, после чего они теряют способность расщеплять триглицериды на моноглицериды и жирные кислоты. В нерасщепленном виде триглицериды всасываться не могут, поэтому выводятся вместе с калом за 1-2 суток. На другие ферменты ЖКТ Орлистат воздействия не оказывает.

Препарат позволяет уменьшить всасывание жиров примерно на 30%. Жиры являются наиболее калорийными из питательных веществ, в 1 г жира — более 9 ккал (для сравнения, в белках и углеводах — около 4). Их потеря приводит к значительному снижению калорийности пищи и, как следствие, похудению.

Орлистат действует только в тонком кишечнике и желудке. В кровь всасывается не более 1% препарата. В такой низкой концентрации он не имеет значимого действия на организм в целом. У Орлистата не обнаружено токсического либо канцерогенного действия. Он не взаимодействует с большинством из лекарственных препаратов, назначаемых при гипертонии, диабете, сердечно-сосудистых болезнях. Орлистат не имеет негативного влияния на кишечник. Согласно инструкции, после последнего приема препарата работа липаз восстанавливается в полном объеме уже через 72 часа.

Помимо прямого терапевтического эффекта Орлистат вынуждает худеющих более дисциплинированно относиться к назначенной диете. Больным приходится постоянно контролировать потребление жиров, так как при употреблении 70 и более грамм жира в сутки либо пищи жирностью более 20% после применения препарата возникают нарушения пищеварения: метеоризм, частые позывы к дефекации, возможны сложности с удерживанием кала, диарея. Стул становится маслянистым. При ограничении жиров побочные действия минимальны.

Состав и форма выпуска

Производители, которые могут продавать свой препарат на территории России:

Производитель Страна производства капсул, таблеток Страна производства активного вещества Название препарата Форма выпуска Дозировки, мг
60 120
Канонфарма Россия Китай Орлистат Канон капсулы +
Изварино Фарма Россия Китай Орлистат Мини таблетки +
Атолл Россия Индия Орлистат капсулы + +
Польфарма Польша Индия Орлистат, Орлистат-Акрихин капсулы + +

Орлистат выпускается преимущественно в форме капсул. Активный компонент — орлистат, дополнительные — целлюлоза микрокристаллическая, тальк, желатин, повидон, краситель, лаурилсульфат натрия. Стандартные варианты дозировок — 60 либо 120 мг. От дозировки зависит, по рецепту или нет продадут вам препарат в аптеке. Орлистат 120 мг – строго рецептурное средство; менее эффективный Орлистат 60 мг (Мини) продается свободно.

Сколько стоит препарат:

  • Польский Орлистат 120 мг – 1020 руб. за пачку из 42 капсул, 1960 руб. – за 84 шт. Дозировка 60 мг стоит 450 руб. за 42 шт;
  • Цена в аптеках Орлистата Канон несущественно ниже, от 900 руб. за маленькую упаковку до 1700 руб. за большую;
  • Таблетки Орлистат Мини продаются по цене 460 руб. за 60 таблеток;
  • Орлистат от Атолл зарегистрирован в 2018 году, в продажу пока не поступил.

Как правильно принимать Орлистат

Стандартная схема приема Орлистата — трижды в сутки по 120 мг. Препарат нужно выпить в течение 1 часа со времени приема пищи. Если еда пропущена или в ней практически нет жиров, инструкция рекомендует пропустить очередную капсулу, эффективность похудения из-за этого не снизится.

Орлистат — единственный из препаратов от ожирения, который можно принимать длительное время, исследованиями подтверждена безопасность 4-летнего приема без перерывов. Возможен и курсовой прием лекарства для профилактики повторного ожирения у пациентов, уже сбросивших вес.

Орлистат можно считать своеобразным тестом на избыток жира в рационе. Во время лечения худеющим волей-неволей приходится придерживаться низкожировой диеты. Однако от калорий, поступающих из углеводной пищи, он не спасет. Если вы предпочитаете картофель, выпечку, десерты, похудение на Орлистате будет неэффективным.

Чтобы лечение Орлистатом было успешным, инструкция по применению рекомендует дополнить прием капсул модификацией образа жизни:

  1. Индивидуально подобранная диета. При атеросклерозе исключают преимущественно животные жиры, в небольшом количестве оставляют рыбий и растительный жир. При сахарном диабете убирают все быстрые углеводы.
  2. Ограничение калорийности. Диета должна обеспечивать дефицит в сутки около 600 ккал. Похудение при таких условиях — от 0,5 до 1 кг в неделю. Более быстрые темпы могут быть опасны.
  3. Обеспечение нормального функционирования кишечника. Для этого рацион обогащают клетчаткой, ни в коем случае не ограничивают жидкость, даже при наличии отеков. Нельзя для улучшения действия Орлистата как пить мочегонные и слабительные средства, так и провоцировать рвоту.
  4. Ограничение алкоголя, отказ от никотина.
  5. Пересмотр отношения к пище. Аппетитно выглядящие и пахнущие блюда, хорошая компания, праздничное застолье не должны становиться поводом к очередной трапезе. Для эффективного похудения единственной причиной поесть должен быть голод.
  6. Расширение физической активности. Величину нагрузок определяет врач. При наличии ожирения они обычно ограничиваются длительными прогулками (желательно с подсчетом шагов) и активным плаванием.

Может ли быть передозировка

В аннотации указано, что попытки увеличить дозу Орлистата, чтобы худеть быстрее, успеха не принесут. Сила ингибирования липаз не усилится, выведение жира останется на прежнем уровне. Правда, и передозировки при этом не случится. Установлено, что 6-месячный прием препарата в удвоенной дозе и даже однократное употребление сразу 6 капсул безопасны и не увеличивают частоту побочных эффектов.

Переносимость Орлистата оценивается врачами как удовлетворительная. По отзывам пациентов, 31% отмечали у себя маслянистый стул, 20% — увеличившуюся частоту дефекаций. У 17% при высоком потреблении жиров случались незначительные маслянистые выделения, не связанные с актом дефекации. Отказались от лечения из-за побочных действий 0,3% худеющих.

Противопоказания к применению

Так как действие Орлистата ограничивается ЖКТ, противопоказания к лечению у него минимальны. Препарат запрещен при хронических нарушениях всасывания питательных веществ (мальабсорбция) и холестатическом синдроме. Противопоказанием является и непереносимость какого-либо из компонентов капсул. Производитель оценивает риск аллергии как низкий (менее 0,1%), у худеющих возможны сыпь, зуд, не исключен ангионевртотический отек.

Диабетикам, которые принимают Орлистат и активно худеют, инструкцией по применению рекомендован частый контроль сахара крови. При уменьшении веса дозы диабетических препаратов становятся слишком большими, что может спровоцировать гипогликемию.

Аналоги и заменители

Полными аналогами Орлистата являются только препараты с тем же активным веществом и идентичными дозировками. В РФ зарегистрированы:

Препарат Версия с 60 мг Страна производства Производитель
Ксеникал отсутствует Швейцария, Германия Рош, Чеплафарм
Орсотен Орсотен Слим Россия КРКА
Ксеналтен Ксеналтен Лайт, Ксеналтен Слим Оболенское
Листата Листата Мини Изварино
Орликсен 120 Орликсен 60 Атолл
Орлимакс Орлимакс Лайт Польша Польфарма

Оригинальным лекарством считается Ксеникал. С 2017 года права на него принадлежат немецкой компании Чеплафарм. Ранее регистрационным удостоверением владела группа компаний Рош. Ксеникал – самый дорогой из препаратов на основе орлистата. Цена 21 капсулы – от 800 руб., 84 капсул – от 2900 руб.

Среди лекарств для похудения с другим действующим веществом в России применяется сибутрамин (препараты Редуксин, Голдлайн). Он имеет центральное действие: ускоряет насыщение, уменьшает аппетит. При сердечно-сосудистых заболеваниях принимать сибутрамин смертельно опасно, поэтому он продается строго по рецепту.

Отзывы худеющих

Отзыв Марины. Орлистат я пила неоднократно, помогает он очень хорошо, мой рекорд – минус 24 кг. Начинать прием желательно в отпуске, причем, не выходя из квартиры. В первую неделю в животе очень неприятные ощущения, ходить в туалет приходится чаще, стенки унитаза – как будто масло вылили. Ровно через 7 дней организм привыкает, диета окончательно устаканивается, можно идти на работу. Во время похудения обязательны витамины для волос и ногтей, потому что они становятся явно хуже. Чтобы витаминка усвоилась, ее нужно пить за 2 часа до Орлистата.
Отзыв Татьяны. Как и любому диабетику, сбрасывать вес мне очень сложно, да и возраст сказывается, мне 62 года. На Орлистате удалось скинуть 10 кг за 4 месяца. Результат не ахти какой, но раньше я поправлялась, даже сидя на диете. Сахар стал немного ниже, улучшились анализы на холестерин. Пока пьешь капсулы, приходится строго контролировать, что у тебя в тарелке, иначе можно заработать профузный понос.
Отзыв Ларисы. Капсулы Орлистат очень неудобны для приема. Сколько не слышала отзывов, у всех регулярно случается диарея. Я всеми силами ограничивала жиры, и все равно периодически случались неприятности. Может быть реакция на сыр, горький шоколад, мюсли, орешки. Для меня этот побочный эффект критичен, так как много времени провожу в разъездах. Выдержала всего 2 недели, за это время ушло 2 кг.
Оцените статью
 
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars
Загрузка...
Рейтинг автора
Автор статьи
Паршина Татьяна Сергеевна
Практикующий врач-эндокринолог, с общим рабочим стажем более 7 лет
Написано статей
156

Выскажитесь или дайте свой совет

Почитать еще...
Лираглутид: инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы
Лираглутид: инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы
Что такое гормон глюкагон и препарат Глюкагон
Что такое гормон глюкагон и препарат Глюкагон
Метформин Канон: инструкция по применению и для чего он нужен
Метформин Канон: инструкция по применению и для чего он нужен
Комбоглиз Пролонг — лекарство от диабета нового поколения
Глюкофаж Лонг 500, 750, 1000 — инструкция и отзывы пациентов
Метформин Рихтер 500, 850, 1000: инструкция, отзывы, аналогии
Препарат Новонорм — инструкция и отзывы диабетиков
Препарат Форметин — инструкция, аналоги и заменители + отзывы
Препарат Форметин — инструкция, аналоги и заменители + отзывы
Глибенкламид — инструкция, чем опасен и его заменители
Глибенкламид — инструкция, чем опасен и его заменители
Вилдаглиптин — инструкция, аналоги и отзывы пациентов
Вилдаглиптин — инструкция, аналоги и отзывы пациентов
Репаглинид — группа препаратов, инструкция и чем заменить
Репаглинид — группа препаратов, инструкция и чем заменить
Дапаглифлозин — все о препарате для диабетиков 2 типа
Дапаглифлозин — все о препарате для диабетиков 2 типа
Пиоглитазон — препарат для диабетиков второго типа
Пиоглитазон — препарат для диабетиков второго типа
Глюкобай при диабете 2 типа и для похудения
Глюкобай при диабете 2 типа и для похудения
Глюренорм для диабетиков — полная инструкция и отзывы диабетиков
Глюренорм для диабетиков — полная инструкция и отзывы диабетиков
Профилактические глазные капли для диабетиков 2 типа
Профилактические глазные капли для диабетиков 2 типа
Препарат Глюкованс — инструкция, заменители и отзывы пациентов
Препарат Глюкованс — инструкция, заменители и отзывы пациентов
Глимекомб — двухкомпонентный препарат от диабета 2 типа
Глимекомб — двухкомпонентный препарат от диабета 2 типа
Глюконорм — препарат от сахарного диабета 2 типа
Глюконорм — препарат от сахарного диабета 2 типа
Метглиб и Метглиб Форс — инструкция, отзывы диабетиков, заменители
Метглиб и Метглиб Форс — инструкция, отзывы диабетиков, заменители